二度烧伤

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Second‑Degree Burns

什么是二度烧伤?

二度烧伤是一种较严重的烧伤,伤及皮肤外层(表皮)及其下方真皮层。比一度烧伤更深,疼痛和损害程度也更显著。

常见表现包括:

  • 红肿、充血
  • 出现水疱,可能渗液或破溃
  • 创面湿润、发亮
  • 明显疼痛或触痛

由于损伤深入真皮层,愈合通常需2–3周或更久,常需医疗干预以防并发症。

创面是如何形成的?

二度烧伤多因较长时间或更强烈的热、化学等致伤因素引起。常见原因包括:

  • 滚烫液体或蒸汽烫伤:沸水、热油、热汤等泼溅可迅速造成深部组织损伤。
  • 直接接触火焰或高温表面:与明火、炉具或加热器具接触数秒即可形成二度烧伤。
  • 严重日晒伤:长时间暴晒且未防晒,可出现水疱性晒伤并伤及真皮。
  • 化学烧伤:家用或工业用强酸、强碱可深蚀皮肤。
  • 电烧伤:电流通过皮肤及深层组织,尤其在潮湿环境或接触时间长时损伤更重。
  • 摩擦烧伤:高速摩擦粗糙表面(如跑步机上跌倒)可造成二度摩擦烧伤。

若不治疗会怎样?

  • 感染:皮肤破损和水疱为细菌敞开门户。若清洁与保护不足,创面可更红、更肿、化脓,严重者可致蜂窝织炎甚至全身感染。
  • 愈合延迟:二度烧伤本身愈合慢。缺乏正确治疗(如保持湿润、防摩擦)会进一步拖延愈合,并增加深部组织受损风险。
  • 瘢痕形成:处理不当常留瘢痕。感染、过度炎症或水疱撕脱可致皮肤愈合不平,出现永久性痕迹或肥厚性瘢痕。
  • 皮肤功能丧失:受损区域可能失去调节温度、保持水分和抵御外界刺激的能力,尤其在愈合受阻时。
  • 色素沉着或脱失:护理不当可致肤色不均、暗斑或浅色斑,常见于日晒区或深肤色人群。
  • 剧烈疼痛与不适:二度烧伤疼痛明显。若放任不管,疼痛可加剧,暴露的真皮神经末梢使敏感度和不适感上升。
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