皮肤撕裂伤（Skin Tear）？
皮肤撕裂伤是指表皮层与真皮层分离，或两层同时被撕裂的急性创伤。多见于皮肤菲薄、老化的老年人，也可因外力摩擦、剪切或钝性撞击引起。撕脱范围可从浅表小片到较大面积，创面常呈”剥皮”或”舌瓣”状。
虽属急性伤口，若处理不当可迁延成慢性溃疡。
创面是如何形成的？
主要机制为”剪切+摩擦”或钝性撕拉：
- 跌倒、碰撞硬物（床栏、轮椅扶手、门框）
- 床-椅转移时皮肤被拖拽或滑动
- 快速撕除胶布、敷料、粘性电极
- 洗澡、穿衣、转移时操作粗暴
- 粗糙衣物、首饰勾挂
- 皮肤本身干燥、菲薄、长期使用激素或衰老
好发部位：前臂伸侧、手背、小腿、上臂等骨突且常暴露区。
若处理不当会怎样？
- 感染：开放性创面易被细菌侵入，出现红肿、渗液、蜂窝织炎。
- 愈合延迟：糖尿病、营养不良或循环差者上皮化缓慢，可迁延数周。
- 创面扩大：未立即减压与保护，舌形皮瓣继续撕裂或坏死。
- 疼痛加剧：衣物摩擦、体位移动使撕脱边缘反复受牵拉。
- 瘢痕与挛缩：感染或延迟愈合后胶原排列紊乱，出现增生性瘢痕，影响关节活动。
- 慢性伤口转化：同一部位反复撕脱，皮肤屏障功能下降，演变为难愈性溃疡。
- 皮肤完整性丧失：多次损伤使局部真皮变薄，更易在未来轻微外力下再次撕裂。
